- سياست مبارزه با سل گاوي در كشور :
بطور كلي در رابطه با برنامه ريزي جهت مبارزه با بيماري سل گاوي در يك منطقه يا در كشور ، ميتوان اولويتهاي عنوان شده در دو گروه زير را در نظر گرفت :
گروه الف :
ـ كليه گاوداريهاي صنعتي و نيمه صنعتي ( داراي جايگاه هاي مناسب و يا نسبتا مناسب بهداشتي )
ـ گاوداريهاي موجود در حاشيه شهر ها و شهركها
ـ روستاهاي داراي گاو اصيل و دورگ
گروه ب :
ـ ساليانه 2 – 1 در صد روستاهاي كشور انتخاب شده و به منظور بررسي وضعيت آلودگي در گاوهايي كه تحت پوشش مبارزه با سل گاوي نمي باشند ، تست سل ميگردند .
ـ با يافتن مبدا گاوهاي غير توبركولينه سلي ، آن واحدها تحت پوشش قرار ميگيرند .
ـ در صورت گزارش مراكز بهداشت در موردآلودگي انسانها به سل و چنانچه انسانهاي فوق گاودار بوده و يا به نوعي با گاوها ارتباط مستمر داشته باشند ، گاوهاي فوق مورد تست توبركولين قرار ميگيرند .
ـ گاوهايي كه در مجاورت بزو گوسفندان مبتلا به سل و يا بز و گوسفنداني كه در مجاورت گاوهاي با آلودگي بالاي سل به سر برده ، مورد تست سل قرار ميگيرند .
ـ با يافتن مبدا اوليه بزو گوسفنداني كه در كشتارگاه داراي ضايعات سلي ميباشند ، آن واحدها تحت پوشش قرار ميگيرند .
توجه مهم : در گاوداريهاي تحت پوشش مبارزه با سل گاوي ، تمامي دامهاي بالاي سه ماه سن بايد تست توبركولين شوند .
همكارگرامي خواهشمنداست در رابطه با عمليات مبارزه با سل گاوي به نكات زيرتوجه نمائيد:
1- قبل از ورود به گاوداري لباس كاروچكمه پوشيده و ارجح است ازلباس كاروچكمه مخصوص گاوداري استفاده نمائيد(خصوصاًدرگاوداريهاي صنعتي).
2- قبل ازشروع به كار، لوازم كارخود را ( از قبيل سرنگ ،كوليس ، توبركولين و ...) كنترل نموده تاازسلامت آنهامطمئن شويد .
3- قبل از عزيمت از اداره دامپزشكي به محل گاوداري جهت انجام تست توبركولين ،برگه هاي مورد نياز شامل موارد زير راهمواره به همراه داشته باشيد :
الف- فرم شماره1 و ضميمه آن
ب-كارت مشخصات(مخصوص اداره ومخصوص دامدار)
ج- برگه اعلام نتايج واخطارهاي قانوني
نكته مهم1 : اطلاعات مورد نظر را در برگه هاي فوق الذكربطوركامل وخوانا پرنموده وسپس امضاء نماييد.از امضا نمودن بر روي نام و نام خانوادگي خود كه موجب مخدوش شدن و عدم تشخيص آن گردد،جداً خودداري نماييد .
نكته مهم2 : پس از پايان عمليات تست و قرائت حتماً برگه اعلام نتايج و اخطارهاي قانوني را در دو نسخه تنظيم و يك نسخه از آنرا به دامدار و نسخه ديگر را به شبكه دامپزشكي شهرستان تحويل نماييد .
4 - از هرگونه اعمال نظر خارج از چهار چوب دستورالعملها و آيين نامه ريشه كني سل گاوي پرهيز نماييد .
5 ـ عمليات قرائت تست سل بايد توسط دكتر دامپزشكي انجام گيرد كه خود گاو را تست نموده است . به عبارت ديگر تزريق توبركولين توسط يك دامپزشك و عمليات قرائت تست توسط دامپزشك ديگر فاقد ارزش فني و قانوني است .
6 ـ دكتر دامپزشك بايد دوره هاي نظري و عملي آموزش و بازآموزي اختصاصي مبارزه با بيماري سل گاوي را براساس دستورالعملهاي سازمان دامپزشكي كشور گذرانيده باشد .
تست توبركولين مقايسه اي COMPARATIVE .TUBERCULIN . TEST
در ايران ، طرح ريشه كني بيماري سل گاوي از سالهاي گذشته در قالب آيين نامه ريشه كني سل گاوي به مورد اجرا گذاشته شده است و اساس تست بكار رفته تست توبركولين مقايسه اي ميباشد .
در موارد زير از تست توبركولين مقايسه اي براي تشخيص آلودگي سل گاوي استفاده ميشود :
1ـ در هنگام وجود بيماري يون با عامل مسببه مايكوباكتريوم پاراتوبركولوزيس
2 ـ در گاوداريهايي كه عمليات واكسيناسيون بر عليه بيماري يون به مورد اجرا گذاشته ميشود .
3 ـ وجود سل مرغي با عامل مسببه مايكوباكتريوم آويوم
4 ـ وجود سل پوستي با عامل مسببه مايكوباكتريومهاي ساپروفيت
توجه ـ گاه به علت وجود گونه باسيل سل انساني ( مايكوباكتريوم توبركولوزيس ) ، حساسيتي در هنگام تست سل در گاو ايجاد ميشود . يعني گاو بوسيله كارگر مسلول واكنش مثبت پيدا ميكند كه با آزمايش فوق نميتوان اين دونوع مايكوباكتريوم( بوويس و توبركولوزيس ) را از هم تشخيص داد.( بديهي است اين دسته از گاوها بعنوان رآكتور سلي بايد به كشتارگاه اعزام شوند . )
توبركولين :
بطور كلي عصاره ميكروب سل ( انساني ، گاوي ، مرغي ) توبركولين نام دارد . يكنوع توبركولين به نام PPD-PURIFIED PROTEIN DERIVATIVE است . PPD به شكل زير تهيه ميشود :
ابتدا باسيل سل را در محيطهاي شيميايي كشت ميدهند و سپس محصول بدست آمده را بوسيله بخار در اتوكلاو ميكشند . در مرحله بعد حاصل را از صافي هاي مخصوص عبور داده و بوسيله اسيد تري كلرو استيك ته نشين ميكنند . ماده بدست آمده را بطور مكرر شستشو داده و حاصل را در محلولهاي تامپون تعليق ميكنند . آنچه بدست ميآيد همان PPD است كه در تست توبركولين مورد استفاده قرار ميگيرد . هر سانتي متر مكعب توبركولين پستانداري محتوي 2 ميليگرم و توبركولين مرغي حاوي 5/0 ميليگرم پروتئين خالص است .
جنبه هاي ويژه حساسيت نسبت به توبركولين :
محل تزريق :
حساسيت نسبت به تزريق بين جلدي توبركولين در نقاط مختلف بدن متفاوت است .در گاو حساسيتهاي نسبي مناطق مختلف بدن نسبت به توبركولين و يونين به صورت زير تعيين شده است :
ناحيه پشت 1 ، بالاي پهلو 75/1 ، پايين پهلو 5/2 ، گردن 75/2-3. همچنين ناحيه گردن بيشتر از چين مقعدي حساسيت دارد و اين مزيت را داشته كه واكنشها مشخص ترند.
قدرت POTENCY توبركولين ها :
جهت داشتن حداكثر ويژگي ، توبركولين تهيه شده از مايكوباكتريوم بوويس توصيه شده و بايد به صورت PPD ( مشتق خالص پروتئيني )فراهم گردد. جهت بدست آوردن حداكثر ويژگي ، تعيين مقدار مناسب توبركولين واجد اهميت بوده و خود يكي از مسائل مهم در تست توبركولين است . مقدار 5000 و 10000 واحد توبركولين ( 1/0 ميلي ليتر توبركولين حاوي 1/0 يا 2/0 ميليگرم PPD گاوي )مناسب ترين مقدار است .
در روند تست توبركولين در سطح يك گاوداري ميتوان بطور كلي گاوهاي موجود در گاوداري را به چهار گروه تقسيم نمود :
گروه اول : گاوهايي كه آلودگي به عامل مسببه سل گاوي را نداشته و در تست توبركولين واكنش منفي نشان ميدهند . ( منفي واقعي )
گروه دوم : گاوهايي كه آلودگي به عامل مسببه سل گاوي را نداشته و در تست توبركولين واكنش مثبت نشان ميدهند . ( مثبت كاذب )
گروه سوم : گاوهايي كه آلودگي به عامل مسببه سل گاوي را داشته و در تست توبركولين نيز واكنش مثبت نشان ميدهند . ( مثبت واقعي )
گروه چهارم : گاوهايي كه آلودگي به عامل مسببه سل گاوي را داشته و در تست توبركولين واكنش منفي نشان ميدهند . ( منفي كاذب ) گاوهايي كه در اين گروه قرار ميگيرند ، به علت اينكه ممكن است نسبت به تست توبركولين واكنش نشان نداده و ميتوانند باعث حفظ آلودگي در سطح گاوداري گردند ، مهم ميباشند. اين دسته از گاوها شامل موارد زير ميباشند :
الف : گاوهاي با جراحت پيشرفته بيماري كه باسيلها از طريق اين دسته از دامها به نوعي با جريان هواي تنفسي ، پوست يا مجراي روده در ارتباط هستند و اين دسته از گاوها انتشاردهنده هاي مشخص بيماري بوده و ممكن است نسبت به تست توبركولين واكنش نشان ندهند .
ب : گاوهاي در مراحل اوليه بيماري ، قبل از اينكه هر گونه جراحتي مشاهده شود ، ممكن است مايكوباكتريومهاي زنده را از طريق موكوس بيني و ناي دفع كنند و اين دسته از گاوها تا شش هفته بعد از آلودگي به تست توبركولين واكنش مثبت نشان نمي دهند.
ج : گاوهاي مسلول ممكن است قبل و تا شش هفته پس از زايش وارد پريود از بين رفتن حساسيت شوند و به تست توبركولين واكنش مثبت نشان ندهند .
د: برخي از گاوهاي آلوده پس ازتزريق توبركولين نسبت به تزريقات بعدي توبركولين غير حساس شده و واكنش نشان نميدهند.
ه : ممكن است گاوهاي پير آلوده به علت پديده بي پاسخي( آنرژي ) به تست توبركولين واكنش نشان ندهند .
در رابطه با بيماري سل و تست توبركولين توجه به نكات زير مهم ميباشد :
1 ـ در رابطه با گاوها ، منشا ايجاد آلودگي،گاوهاي آلوده ميباشند .
2ـ تمامي دامهايي كه در برابر تست توبركولين واكنش مثبت نشان ميدهند ( غير از موارد مثبت كاذب ) توانايي انتشار بيماري به حيوانات سالم رادارند .
3ـ معمولاً حساسيت به توبركولين در دامها شش هفته بعد از آلودگي اوليه و در انسانها 10-2 هفته بعد از آلودگي ظاهر ميشود . البته زمان شكل گيري و بروز پديده حساسيت نسبت به توبركولين در انسان و حيوان بعد از ابتلا به عفونت سلي بستگي مستقيم به تعداد باسيلهاي وارده به بدن و قدرت تكثير آنها دارد.
نكات مهم :
1 ـ چنانچه گاوي در تست توبركولين بعنوان راكتور مثبت شناخته شد ، بايد در كوتاه ترين زمان ممكن
( حداكثر ظرف مدت 20 روز ) به كشتارگاه اعزام گردد و به علت احتمال بروز پديده آنرژي ، انجام تست مجدد در مورد اين دسته از گاوها تحت هيچ شرايطي مجاز نميباشد .
2 ـ چنانچه گاوي در دو نوبت تست متوالي توبركولين بعنوان مشكوك تشخيص داده شود ، به عنوان رآكتور تلقي گرديده و بايد به كشتارگاه اعزام شود .
3 ـ در هنگام تست مجدد گاوهاي مشكوك بايد كليه گاوهاي موجود در گاوداري نيز تست توبركولين شوند .
4 ـ در گاوداريهايي كه براي اولين بار تست سل ميشوند، در صورت منفي بودن ، برگه اعلام نتايج و اخطارهاي قانوني با مدت اعتبار سه ماه به گاوداري داده ميشود .
5 ـ تا زمانيكه در گاوداري آلوده ( داراي موارد رآكتور يا مشكوك سلي ) نتايج تست توبركولين منفي گردد ، عمليات تست و كشتار هر سه ماه يكبار تكرار خواهد شد . بديهي است گاوداريهايي كه داراي برگه اعلام نتايج و اخطارهاي قانوني با مدت اعتبار سه ماه ميباشند ، پاك تلقي نگرديده و برگه صادره صرفاً بيانگر تحت پوشش بودن گاوداري فوق در برنامه كنترل سل گاوي است .
6 ـ در صورت رعايت كامل ضوابط بهداشتي و قرنطينه اي توسط دامدار و با در نظر گرفتن وضعيت آلودگي سل در گاوداريهاي مجاور ، در گاوداريهايي كه داراي برگه اعلام نتايج با تاريخ اعتبار ششماهه باشند آزمايش مجدد پس از شش ماه بعمل آمده و چنانچه نتيجه آزمايش اخير نيز منفي باشد ، برگه اي كه مدت اعتبار آن يكسال است به گاوداري فوق داده ميشود.
7 ـ در گاوداريهايي كه داراي برگه اعلام نتايج با اعتبار يكساله ميباشند تا زمانيكه كليه منطقه ريشه كني پاك از بيماري اعلام نشده حداقل همه ساله تست سل انجام و درصورت منفي بودن و رعايت كامل ضوابط بهداشتي و قرنطينه اي توسط دامدار ، برگه اعلام نتايج با اعتبار يكسال به گاوداري فوق داده ميشود .
تذكرات مهم در رابطه با گاوداريهاي آلوده از نظر بيماري سل(داراي مواردراكتور مثبت و مشكوك سلي)
ـ عدم خريد و فروش گاو
ـ اعزام گاو راكتور به كشتارگاه در طي مدت تعيين شده
ـ قرنطينه نمودن كامل دام يا دامهاي مشكوك بطور جداگانه از گله و جدا از يكديگر
ـ ضد عفوني بهار بندها ، جايگاه ها و لوازم با فنل 5 در صد
ـ جمع آوري كود و فضولات و سوزاندن آنها در فواصل زماني كوتاه
ـ احداث حوضچه ضد عفوني مناسب
ـ احداث يا تصحيح وضعيت نرده هاي تست سل در بهاربندها
توصيه هاي مهم در رابطه با گاوداريهاي آلوده از نظر بيماري سل(داراي مواردراكتور مثبت و مشكوك سلي)
ـ حذف گاوهاي پير ، وازد ، لاغر و با كاهش توليد شير
ـ تصحيح وضعيت استقرار بهاربندها و جايگاه هاي دام
ـ محدوديت در نقل و انتقال گاوها در بين بهار بندهاي مختلف تا حد امكان و تا تست مجدد
ـ تست سل كليه كارگران و افراد مرتبط با دام از طريق مراكز بهداشت منطقه و دارا بودن گواهي معتبر
سلامتي از نظر بيماري سل
:وضعيت گاوداري تست شده :
منفي ـــــــ تست در سه ماه بعد ــ منفي ـــ برگه سه ماهه
ـــــــ تست در سه ماه بعد ـــ منفي ــــ برگه شش ماهه
ـــــــ تست در شش ماه بعد ـــ منفي ـــ برگه يكساله
ـــــــ تست سالانه ـــــ منفي ــــــ برگه يكسالانه
مشكوك ـــــ تست مجدد كل گاوداري در سه ماه بعد
مشكوك ــــــ اعزام به كشتارگاه ـــ برگه سه ماهه
مثبت ــــــــ اعزام به كشتارگاه ــــ برگه سه ماهه
منفي ـــــــــ برگه سه ماهه
مثبت ــــــــ اعزام به كشتارگاه ــــــ برگه سه ماهه
بايد توجه داشت كه در موارد زير ممكن است تفسير آزمايش توسط عامل بطور غلط انجام گرفته و نتيجه نادرست بدست آيد :
1ـ استفاده از PPDيا پادگن ضعيف :
بطور كلي توبركولينهاي PPD پستانداري و مرغي از باسيلهاي سل انساني و مرغي ساخته ميشود و ارزش آن با نمونه هاي بين المللي بطريقه بيولوژيكي و بيو شيميايي سنجيده شده است . هر سانتي متر مكعب توبركولين PPD پستانداري محتوي 2 ميليگرم و PPD مرغي 5/0 ميليگرم پروتئين خالص است . اين توبركولينها در شيشه هاي 5 سانتي متر مكعبي تحويل ميشود و در شرايط مناسب از تاريخ تهيه تا مدت يكسال قابل استفاده است .بديهي است چنانچه ساخت و تاريخ مصرف توبركولين به درستي مورد توجه قرار نگيرد ، در نتيجه تست تاثير گذار خواهد بود .
2 ـ استفاده از PPD يا پادگن آلوده :
هر گونه آلودگي در PPD يا پادگن ميتواند نتيجه غلط در هنگام تفسير را باعث شود . در اين ارتباط لازم است كه عامل هنگام برداشت توبركولين از سرنگ كاملاً تميز و ضدعفوني شده استفاده نمايد تا آلودگي موجود در سر سوزن سرنگ به داخل توبركولين موجود در فلاكن انتقال نيابد .
3ـ نگهداري غلط توبركولين :
توبركولين را بايد در جاي سرد و خشك و در تاريكي نگاهداري نمود . بديهي است نگهداري غلط توبركولين در محيطهاي آلوده ، درجه حرارت نامناسب يا در معرض نور قدرت آن را كاسته و ميتواند باعث بروز پاسخهاي غلط گردد. در اين ارتباط توجه به اين نكته حائز اهميت است كه حمل توبركولين از محيط اداره به گاوداريها بايد با در نظر گرفتن شرايط زنجيره سرد صورت گيرد . درجه حرارت مناسب جهت نگهداري توبركولين 4 درجه سانتي گراد بالاي صفر است .
4ـ تزريق كمتر از ميزان لازم :
براي انجام تست بايد ميزان 1/0 سي سي توبركولين مرغي و پستانداري را در ناحيه مناسب تزريق نمود چنانچه ميزان تزريق كمتر از ميزان ذكر شده باشد ( با توجه به اينكه واكنش حاصل نوعي واكنش ايمنولوژيك است ) پاسخ حاصله نمي تواند قابل اتكا باشد . از اينرو توجه عامل بايد به اين نكته معطوف باشد كه نبايد در هنگام تزريق هيچگونه نشتي از ناحيه سر سوزن سرنگ وجود داشته باشد . براي اين منظور بهتر است كه سوزن بطور مورب و به سمت پايين وارد پوست گردد.
5 ـ استفاده از سرنگ يا كوليس نامناسب يا خراب :
عامل بايد قبل از انجام تست يا قرائت نتايج ، لوازم كار خود را بدقت مورد بازرسي قرار داده تا از درستي و سالم بودن آنها اطمينان كامل پيدا كند . براي مثال سرنگي كه از محل واشر آن نشتي دارد را نميتوان مورد استفاده قرار داد و يا چنانچه سرسوزن سرنگ كج باشد ممكن است تزريق بطور صحيح و با ميزان لازم صورت نگيرد. همچنين لازم است عامل قبل شروع تست سرنگ را هواگيري نمايد.
6 ـ عدم مهارت عامل در حين تزريق :
لازم است در هنگام تزريق به اين نكته مهم توجه داشت كه توبركولين را در ناحيه بين جلد تزريق نمود و چنانچه تزريق توبركولين به جاي بين جلد در ناحيه زير پوست انجام شود واكنش مورد نظر اتفاق
نيفتاده و نتيجه حاصله غلط ميباشد .از اين رو رعايت زاويه تزريق امري مهم ميباشد . يعني عامل بايد هنگام تزريق ، سرنگ را بطور مورب در دست گيرد تا احتمال تزريق به ناحيه زير پوست ( خصوصا در گوساله يا دامهايي كه ضخامت پوست ناحيه گردن آنها كم است ) وجود نداشته باشد .
7ـ عدم مهارت و دقت در هنگام قرائت نتايج :
عامل بايد در هنگام قرائت نتايج تست سل كاملاً به كار احاطه داشته باشد بطوري كه دام مورد نظر بايد بطور كامل مقيد گرديده و محل تزريق به دقت مورد بررسي و ملامسه قرار گيرد تا هر گونه شرايط غير طبيعي مورد توجه قرار گيرد .همچنين از آنجاييكه منظور از قرائت نتايج تست سل نوعي اندازه گيري كمي و ميليمتري است از اين رو لازم است ميزان فشار دست عامل بر روي كوليس مدرج در هنگام اندازه گيري ضخامت پوست و ضخامت محل تزريق توبركولين مرغي و پستانداري به يك اندازه و بطور يكنواخت باشد .
واكنشهاي منفي كاذب ( بي پاسخي يا آنرژي ) در موارد زير اتفاق ميافتند :
موارد زير در رابطه با هر دو نوع تست منفرد و تست مقايسه اي صادق است .
1 ـ موارد پيشرفته سل
2 ـ موارد اوليه آلودگي ( 6 هفته اول آلودگي)
3ـ تا 6 هفته بعد از زايش : گاوهاي مسلول قبل و پس از زايش وارد پريود از بين رفتن حساسيت ميشوند و 30
درصد آنها واكنشهاي منفي نشان ميدهند كه پس از گذشت زمان 6-4 هفته مجددا به
حالت اول برميگردند . فقدان حساسيت احتمالا ناشي از انتقال لمفوسيتها از پوست به
داخل جريان خون عمومي و متعاقبا در ناژ آنها به داخل آغوز است . گوساله هايي كه با
اين آغوز تغذيه ميشوند تا مدت 3 هفته بعد از تولد حتي اگرآلوده نباشند واكنش مثبت
نشان ميدهند .
4 ـ دامهاي غير حساس شده در اثر تزريق توبركولين ( (Desensitization
هنگاميكه در آزمايش توبركولين با گاوي مشكوك مواجه هستيم ، تجديد تست در اين
دام به علت پديده از بين رفتن حساسيت ( (Desensitizationبه علت جذب توبركولين و
ساير پروتئينهاي خارجي،پيچيدگي خاص خودرا دارد.از بين رفتن حساسيت پس از تزريق
زير جلدي طولاني تر است.پس از تست منفرد (single . intradermal . test )دوره زماني از
بين رفتن حساسيت كوتاه ميباشد. دوره زماني از بين رفتن حساسيت تست منفرد تا دو
ماه و دوره زماني از بين رفتن حساسيت پس از تست استورمونت (stormont . test )
ممكن است تا مدت شش ماه دوام داشته باشد پديده فوق ميتواند موجب پنهان ساختن
واكنش مثبت گردد. بدين معني كه چنانچه پس از تزريق توبركولين و دردوره زماني از بين
رفتن حساسيت ، دامي موردآزمايش قرار گيرد هيچگونه واكنشي در دام آلوده بوجود
نخواهد آمد .
5 ـ گاوهاي پير
واكنشهاي مثبت كاذب در موارد زير اتفاق ميافتند :
نوع آلرژن تست منفرد تست مقايسه اي
1ـ آلودگي با ميكروب سل انساني دارد دارد
( مايكوباكتريوم توبركولوزيس )
2ـ آلودگي با ميكروب سل مرغي دارد ندارد
( مايكوباكتريوم آويوم )
3ـ آلودگي با بيماري يون دارد ندارد
( مايكو باكتريوم پاراتوبركولوزيس)
4ـ موارد واكسيناسيون يون دارد ندارد
5 ـ مايكوباكتريومهاي غير بيماريزا دارد - +
( يا محيطي مانند سل پوستي و ... )
6 ـ نوكارديا فارسي نيكوس دارد ؟
حساسيت و ويژگي تست توبركولين مقايسه اي در ايران :
بر اساس تحقيق انجام شده در ايران حداقل ميزان حساسيت و ويژگي تست توبركولين مقايسه اي دركشور به ترتيب 8/98 درصد و 72 درصد ارزيابي گرديده است .
نحوه نمونه برداري از لاشه گاوهاي هاي راكتور سلي و گاوهاي غير توبركولينه سلي
توضيح : گاو راكتور سلي ، گاوي است كه درتست توبركولين مثبت شناخته شده و به كشتارگاه اعزام ميشود .
گاو غير توبركولينه سلي ،گاوي است كه بدون آنكه تست توبركولين شده باشد بطور تصادفي
در كشتارگاه ذبح گرديده و در حين بازرسي پس از كشتار واجد جراحات سلي ميباشد .و لازم
است در رابطه با گاوهاي فوق فرم شماره 5 مبارزه با سل گاوي تكميل گردد.
در رابطه با گاوهاي راكتور سلي، از اندامها و بافتهاي به شرح زير نمونه برداري ميگردد :
1 ـ عقده لنفاوي عقب حلقي داخلي ناحيه سر(( RETROPHARYNGEAL كه دردو طرف عقب حلق در محل اتصال استخوان هيپوئيد به استخوان هاي سر قرار داشته و عقده نسبتا درشتي است .
2 ـ عقده هاي لنفاوي مدياستينال ( MEDIASTINAL ) كه در بافت مدياستينال بين ريه ها و چسبيده به مري قرار گرفته اند .
3 ـ عقده هاي لنفاوي پيش كتفي يا گردني سطحي (PRESCAPULAR) دوطرف بدن كه به اندازه يك كف دست در جلوي مفصل شانه قرار گرفته اند .
4 ـ عقده هاي لنفاوي ايلياك (ILIAC) كه در بين چربيهاي مدخل لگن قرار گرفته اند .
5 ـ عقده لنفاوي پس زانويي (POPLITEAL) دو طرف بدن كه در فضاي پس زانو در مركز عضلات دو سر ران ، عضله نيم غشايي و نيم وتري بلافاصله بالاي مفصل STIFLE در بين توده هاي چربي قرار دارند.
6 ـ عقده لنفاوي كشاله راني(PRECRURAL) دو طرف بدن كه در سطح خارجي لاشه در بين توده چربي قرار ميگيرند .
7 ـ عقده لنفاوي مزانتريك ( روده اي ) كه بصورت زنجيري در ناحيه مزانتر قرار گرفته اند و لازم است حداقل پنج عقده لنفاوي بطور تصادفي نمونه برداري شود .
8 ـ عقده لنفاوي فوق پستان (SUPRA.MAMMARY)
9 ـ در صورت مشاهده جراحت سل موضعي در لاشه ، علاوه بر عقده هاي لنفاوي ذكر شده بخشي از بافت در گير داراي جراحت به همراه عقده لنفاوي مربوطه برداشت ميشود .
10 ـ در صورت مشاهده جراحات سل عمومي در لاشه ، علاوه بر عقده هاي لنفاوي ذكر شده بخشي از ريه ، كبد ، كليه ، و قلب و غيره (بسته به وسعت جراحت)و عقده لنفاوي مربوطه به آن برداشت ميشود .
توجه مهم ـ در صورتي كه لاشه فاقد جراحت مرئي سلي باشد در اين صورت از عقده هاي لنفاوي ذكر شده در بالا ( رديف هاي 8-1 ) نمونه برداري خواهد شد .
در رابطه با گاوهاي غيرتوبركولينه سلي، از اندامها و بافتهاي به شرح زير نمونه برداري ميگردد :
1 ـ در صورت مشاهده جراحت سل موضعي در لاشه ، بخشي از بافت در گير داراي جراحت به همراه عقده لنفاوي مربوطه برداشت ميشود .
2 ـ در صورت مشاهده جراحات سل عمومي در لاشه ، بخشي از ريه ، كبد ، كليه ، و قلب و غيره (بسته به وسعت جراحت)و عقده لنفاوي مربوطه به آن برداشت ميشود .
طريقه ارسال نمونه ها :
كليه نمونه هاي برداشت شده از يك راس گاو رآكتور سلي يا غير توبركولينه سلي در داخل يك ظرف مناسب قرار داده شده و با توجه به دستورالعملهاي سازمان دامپزشكي كشور در رابطه با ارسال نمونه مرضي ، به دفتر بررسي ، مبارزه و مراقبت بيماريهاي دامي ارسال ميگردد.
سازمان دامپزشكي كشور
فرم شماره 1 : گزارش روزانه عملكرد اكيپ مبارزه با بيماري سل گاوي
مخصوص ارسال به شبكه دامپزشكي شهرستان
اداره كل دامپزشكي استان ................. شبكه دامپزشكي شهرستان ................ تاريخ قرائت .....................
نام و نام خانوادگي اعضا اكيپ :
نام گاوداري :
آدرس گاوداري :
نوع گاوداري : صنعتي ـ نيمه صنعتي ـ سنتي
تعداد گاو توبركولينه : ـ تعداد منفي : ـ تعدادراكتور مثبت : ـ تعداد مشكوك:
شبكه دامپزشكي شهرستان ، بر اساس نتايج تست سل گاوداري با مشخصات بالا :
كليه گاوهاي تست شده منفي بوده اند .
گاوداري فوق داراي مورد ( موارد ) راكتور مثبت سلي بوده ، لذا تعداد ............... كارت مشخصات گاو راكتور سلي ( كارت مخصوص اداره ) جهت ارسال به كشتارگاه تنظيم گرديد كه به پيوست اين گزارش بوده و همچنين به همين تعداد كارت مشخصات گاوراكتور سلي ( مخصوص دامدار ) به صاحب گاوداري تحويل گرديده است .
گاوداري فوق داراي مورد ( موارد ) مشكوك با شماره گوش فلزي و كد سريال به شرح زير ميباشد :
ـ همچنين برگ اعلام نتايج و اخطارهاي قانوني در دو نسخه تنظيم گرديد كه يك نسخه آن تحويل دامدار شده و نسخه ديگر به پيوست اين گزارش ميباشد .
ـ بعلاوه شماره گوش و كد سريال گاوهاي تست شده كه در برگه ضميمه فرم شماره 1 ثبت گرديده به پيوست اين گزارش ميباشد . مساحت امكنه ضد عفوني شده( به متر مربع ) :
توضيح : منظور از گاوداري صنعتي ، گاوداري است كه نگهداري و پرورش گاو براساس شيوه هاي متداول و پيشرفته علم دامپروري و با رعايت اصول تغذيه ، بهداشت ، اصلاح نژاد و مديريت با بكارگيري آخرين پديده هاي مربوطه باشد . منظور از گاوداري نيمه صنعتي،گاوداري است كه نگهداري و پرورش گاو در آن براساس شيوه هاي پيشرفته ذكر شده نبوده اما درعين حال مواردي از اصول بهداشتي ، مديريتي و صنعتي در آن اعمال ميگردد. منظور از گاوداري سنتي ، گاوداري است كه نگهداري و پرورش گاو در آن بصورت سنتي و مرسوم انجام ميگيرد .
نام ونام خانوادگي و امضاء دامپزشك مسئول اكيپ